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一般医院病历保存多久
一、一般医院病历保存时间 根据法律规定,病历分为三种: 1、住院病历,医院保管时间不得少于30年,遗失或损坏均为院方责任; 2、在医院建立档案的门诊病历,医院保管时间不得少于15 年; 3、由患者保存的门诊病历,包括化验单、检查单、挂号单...
病历书写分哪几种类型?
病历书写分哪几种类型? 答:1、A型:即一般住院病人:凡病种单纯,病情较稳定的病人,如肿瘤病人但病情单纯者,为一般住院病历。 2、B型:即一般急诊病人:凡需紧急处理,但病种单纯的病例。...
大病历包括哪些内容?
大病历包括哪些内容?答:根据《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范》的规定,医疗机构的病历包括门(急)诊病历和住院病历,二者应当标注页码。在医疗机构建有门(急)诊病历档案的,其门(急)诊病历由医疗机构负责保管;没有在医疗机构建立门(急)诊病历档案的,其门(急)诊病历由患者负责保管。...
医院病历都包括哪些资料
主观病历:病历分为主观病历和客观病历。主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征,并结合各项化验、检查,作出的诊断和治疗方案,并根据患者在治疗过程中病情的变化调整治疗方案。根据条例规定,它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医...
如何看懂牙医的病历证明
凡是到医院看过牙的患者都有这种感受,出了诊室翻开大夫的病历证明,经常是一头雾水,不明白病历上写的是什么,那么多的术语符号,不明白是什么意思,不知自己的牙究竟是怎么了?在进行什么治疗?患者一般能接触到的是门诊病历,门诊病历一般包括五部分内容:1.主诉:患者的要求及症状,如门牙有洞要求治疗;右侧牙痛一天...
病历证明到底有多重要?
看病时,每个人都会拥有一本自己的病历,其中记载了疾病的症状与诊断、医学检查、各项治疗等。可以说,只要有病历就能够了解诊疗的全过程。 因此,我们的病历在很多时候都起着重要作用,如: 医保报销 购买商业保险 看病复诊 司法诉讼(打...
一般医院病历保存时间有多长
一、一般医院病历保存时间 根据法律规定,病历分为三种: 1、住院病历,医院保管时间不得少于30年,遗失或损坏均为院方责任; 2、在医院建立档案的门诊病历,医院保管时间不得少于15 年; 3、由患者保存的门诊病历,包括化验单、检查单、挂号票...